前列腺癌手术治疗后，多配合中医，扶正为主，增强患者机体抵抗能力，提高免疫力。

　　陈某某，男，68岁，1993年6月17日初诊。

　　初诊：患者自1992年7月开始出现排尿障碍，尿频(夜尿多)逐渐加重。B超检查示前列腺肥大。1993年5月经前列腺穿刺病理诊断为前列腺癌，同位素检查发现T10、L2 骨转移，诊断为前列腺癌、膀胱内受侵、骨转移。经化疗、放疗、免疫治疗月余，疗效不甚理想，建议中医治疗。就诊时患者小便不畅，尿意频频而难出，夜尿3～5次/晚，小腹、会阴、腰骶部胀痛不适，面色少华，精神困倦，夜寐欠安，舌质暗红，脉弦细。肛检：前列腺Ⅲº肿大，边缘欠规则，质较硬，右上、左下极各可扪及一绿豆大的结节，质硬，无压痛，中央沟消失。中医辨证为：癃闭，正虚血瘀毒结证(前列腺癌 扩散)。治法：补肾扶正，解毒祛瘀，消瘤散结。自拟六味地黄丸和失笑散加减。

　　处方：熟地15g，茯苓10g，丹皮10g，泽泻10g，淮山药12g，灵脂(包)10g，蒲黄(包)10g，莪术10g，蚤休12g，蛇舌草30g，半枝莲30g，土鳖10g，龙葵15g，黄芪15g，白英15g，旱莲草15g，水煎服，每日1剂，早晚2次分服。7剂。

　　复诊：患者小便通畅，小便次数特别是夜尿次数明显减少，1～2次/晚，小腹、会阴、腰骶部胀痛消失，精神转佳，饮食、睡眠好，舌质红体胖，脉弦细。拟原方稍作加减，继服36剂，病情稳定。(9月30日)X线光提示：第五骶椎有少量骨质增生，未见骨质破坏征。后继服上方加减，随访年余，患者病情一直稳定，未见复发。

　　按：前列腺癌属于中医"癃闭"、"癥瘕"范畴。谭老认为此病多由年老体虚，脏腑功能减退，特别是肾气虚衰，加上血脉瘀阻，邪毒内陷而成。治疗以六味地黄丸和失笑散扶正祛瘀，加黄芪以益气扶中，增加机体抵抗力，提高机体抗癌能力;莪术活血祛瘀，软坚散结以增强失笑散活血祛瘀作用;蚤休、白英、蛇舌草、半枝莲、龙葵诸药清热解毒，消瘤散结。综观全方，扶正而不留邪，祛邪而不伤正。